麻疹
(被but桑丟msn提醒,對不起 m(_ _)m 我很少看國內新聞,早上才看到)
境外移入麻疹病患今年首例!31歲女性赴日旅遊感染
才剛說完台灣施打疫苗普及率還不錯,大家不用過份擔心,就有人中標了...囧
國內今年出現境外移入麻疹病患首例!衛生署疾病管制局今(8)日公佈,一名居住南部的31歲女性,5月中旬參加4天日本關西地區旅遊行程,回國後出現咳嗽、流鼻水、發燒、出疹症狀,直到6月4日確認為麻疹個案,目前病情穩定,預計再2天可望能出院。疾管局並呼籲,民眾出國前應先了解體內有無麻疹抗體,在出國2週前自費施打MMR混合疫苗。
疾管局今天指出,日前接獲疑似麻疹病例通報,經調查發現該名個案於5月16日到20日曾赴日北關西地區旅遊4天,經過大阪、神戶及京都等地,24日回國後便開始出現咳嗽、流鼻水、發燒、出疹症狀,期間共就醫8次,6月4日由南部醫學中心通報後確認為麻疹個案。
由於這名個案在此期間相關接觸者,包括同團團員27名、同事4名以及家人共35人,疾管局調查後至今均無人有感染麻疹疑似症狀,並表示後續仍將持續監視個案週遭共同生活者、同團團員及同事健康狀況。
疾管局副局長林頂指出,67年開始以後實施全面接種麻疹、紱國麻疹及腮腺炎混合疫苗(MMR),後來又於65年9月後出生至67年前的民眾實施補種措施,估計接種率也超過95%。而由於這名個案為65年8月出生,屬於並未接種過疫苗的族群,此次赴日旅遊才不幸感染麻疹。
林頂強調,若要前往屬於麻疹高危險地區,包括日本、大陸等地,應先了解自己體內有無麻疹抗體,然後建議可到地區型以上的醫療院所接種麻疹、紱國麻疹及腮腺炎MMR混合疫苗,去之前最好先確認有無疫苗,以免白跑。自費1劑至少約500至600元不等。
林頂也提醒,由於MMR混合疫苗屬於活性減毒疫苗,若育齡婦女接種完畢3個月內應避免懷孕,以免提高胎兒罹患先天性耳聾及心臟病的風險。
不過最近應該沒有超過30歳的人要去日本?
(該去的都已經回來了,或是正在日本...囧...)
(請注意14天內有沒有類似感冒的症狀合併有出疹、畏光m(_ _)m)
新聞報導裡頭
這一段應該寫錯了,67年後全面接種的是麻疹疫苗,不是MMR。MMR是81年才全面接種。(參考:疾管局麻疹預防接種大事記)
67年開始以後實施全面接種麻疹、紱國麻疹及腮腺炎混合疫苗(MMR)
不過雖然號稱全面接種,還是會有粗心的媽媽沒帶小朋友去打,或是某時期國三學生施打疫苗時,有人怕痛偷偷溜走不打。還有一些是個人體質對疫苗效果不佳,並未產生保護力。
至於為什麼看了一堆醫生都沒看出來(汗)
大概是因為,麻疹上次大流行是將近二十年前,最近幾年出現的都是零星的案例,不算是常見的疾病,加上一般醫師的警覺性比較低;或是她一開始去看醫生的時候,疹子還沒出現;更或者一個根本沒提到近日從日本旅遊回來,另一個根本沒問...
要醫師診斷出不常見的疾病,除了臨床表現、身體檢查之外,還要加上旅遊史、家族史、接觸史等等。
目前最詳細的網頁
某感染科醫師的網頁
節錄
假如想先確定以前有沒有得過,或是打疫苗後有沒有抗體產生,
懶人包:
1.民國52年前,超過99%的人孩童期觥被感染過麻疹。小時得過就會終身免疫。
2.今年15歲以下的人,小時候打過了MMR。
3.15到30歲的人,國小到國三的某個時刻有打過疫苗。
4.有危險的是民國六十五年九月以前出生的,小時候又沒有得過麻疹的人。
5.打過疫苗,非自然感染之人,有5%左右的人,免疫可能失效(理論上是終身有效)。
6.麻疹潛伏期10〜14天(自暴露至紅疹出現),就算你一下飛機就被傳染,發病時大多也已經回到國內家中 。
7.下飛機後,若14天都沒有出疹和發燒,那你就解除警報摟。
8.如果忘記自己有否打過,或實在太擔心,可以前往醫院要求打MMR。重複施打MMR疫苗不會怎麼樣,這叫做"booster",免疫力會比只打一次的人強。
9.如果現在要去打疫苗, 若從前有打過MMR,一週就會有免疫力。不過若真的從未打過,應該是要兩週才有免疫力。
10.打完之後約有5〜10%於接種後5〜12天,會有輕微發燒,偶而會出現紅疹、鼻炎、輕微的咳嗽,可能持續2〜5天。
11.麻疹和紱國麻疹是兩個病,只是疫苗做在一起(MMR)。紱國麻疹在孕婦有高機率畸胎,麻疹則否。
12.如何確定 身体已產生抗體: 可抽血測抗體。結果大概要兩週出來。
或是什麼都不知道,想驗一驗,可以抽血清Measles Ab的IgG。
依醫院的檢驗中心的檢體量或是流程不同,
一般三天到一個禮拜左右結果會出來。
有些醫院本身沒有相關檢驗,如果需要外送檢查的話,就會拖到一到兩個禮拜。
不清楚有沒有得過或是打過疫苗,怕抽血檢查麻煩的話,
可以直接打一劑MMR booster(追加劑),
像上面感染科醫師說的,一週到兩週之前打就可以。
自費費用大概是550~750元不等。
至於育齡婦女有些地方(衛生所、公立醫院)可以免費施打,
請先打電話詢問確認後再行前往,以免向隅。